Mughetto (Candidosi Orale): Sintomi, Cause e Quando Vedere il Medico

Cos'è il Mughetto

Un'eccessiva proliferazione di Candida, fungo normalmente presente nel tratto digerente, può colonizzare la bocca causando mughetto (candidosi orale). Di per sé benigno, richiede visita medica/odontoiatrica perché può segnalare condizioni sottostanti gravi: diabete (specie in adolescenti senza altri fattori di rischio, per Mayo Clinic), o indicare test HIV (specie dopo comportamenti sessuali/droga a rischio).

Cause della Candida Orale

Piccole quantità di Candida sono in tutte le bocche. In soggetti sani, batteri commensali la controllano. Ma HIV/AIDS, cancro, gravidanza, corticosteroidi, antibiotici, pillola anticoncezionale (Medicine Net) alterano l'equilibrio → crescita incontrollata.

Sintomi

• Lesioni bianche cremose su lingua, guance interne, palato. Aspetto "ricotta" (Mayo Clinic), dolenti.
• Sanguinamento lieve se strofinate/grattate.
• Ragadi agli angoli della bocca (perlèche).
• Perdita gusto, sensazione "cottonosa" in bocca.
• Estensione a esofago → disfagia (difficoltà deglutizione).

Diagnosi

Il dentista/medico esamina bocca e lingua. Se incerto, raschia la lesione o fa tampone, esamina al microscopio.

Trattamento

• Lattanti: Spesso non serve trattamento: si risolve in 2 settimane.
• Adulti: Antimicotici per 5-10 giorni: collutorio o pastiglie medicate. Se inefficace, farmaci sistemici più forti, specie se immunodepresso.

Prevenzione: Igiene orale accurata, controllo glicemico se diabetico, risciacquo bocca dopo corticosteroidi inalatori, probiotici durante/terapia antibiotica, limitare zuccheri raffinati.