Minzione Frequente Donne: Eziologie e Valutazione
Poliuria (>2,5 L/die) o frequenza urinaria (minzione >8×/die) ha cause diverse:
Urologiche
- IVU: Disuria, urgenza, piuria. Urinocoltura conferma.
- Vescica Iperattiva (OAB): Urgenza ± incontinenza da urgenza; urodinamica se refrattaria.
- Cistite Interstiziale/Sindrome Dolore Vescicale: Dolore sovrapubico, frequenza, colture negative.
- Stenosi/diverticolo uretra: Sintomi ostruttivi, gocciolamento post-minzione.
- Prolasso Organi Pelvici: Cistocele causando svuotamento incompleto, frequenza.
Sistemiche/Metaboliche
- Diabete Mellito: Diuresi osmotica da iperglicemia; polidipsia, polifagia, calo peso.
- Diabete Insipido: Carenza/resistenza ADH; grande volume urine diluite.
- Ipercalcemia / Ipocalemia: Capacità concentrazione compromessa.
Farmaco-Indotte
Diuretici, inibitori SGLT2, litio, calcio-antagonisti, anticolinergici.
Neurologiche
SM, Parkinson, lesione midollare, ictus — iperattività o areflessia detrusore.
Ginecologiche/Ostetriche
Gravidanza (compressione meccanica), disfunzione pavimento pelvico postpartum.
Approccio Diagnostico
Anamnesi (diario minzioni), urinanalisi/coltura, ecografia volume residuo post-minzione, glicemia, funzionalità renale, urodinamica se complesso.
Trattamento target eziologia sottostante.