Sangue nelle Urine (Ematuria): Cause, Accertamenti e Quando Agire
Ematuria — sangue nelle urine, sia visibile (macroscopica) che rilevabile solo al microscopio (microscopica) — ha una lunga lista di cause potenziali, da benigne a pericolose per la vita. Non ignorarla mai.
Cause Comuni
- Infezioni tratto urinario (cistite, pielonefrite)
- Calcoli renali o ureterali
- Iperplasia prostatica benigna (IPB) o prostatite (uomini)
- Contaminazione mestruale (donne)
- Farmaci (anticoagulanti, certi antibiotici)
- Esercizio intenso (transitorio, "ematuria del corridore")
- Glomerulonefrite, nefropatia IgA
- Trauma
- Malignità (vescica, rene, prostata)
Accertamento Standard
- Esame urine e urinocoltura
- Creatininemia e eGFR (funzione renale)
- Imaging: TC urografia (gold standard) o ecografia renale
- Cistoscopia se fattori rischio presenti (età >35, storia fumo, ematuria macroscopica)
La diagnosi precoce di tumori urologici salva vite. Anche se la causa risulta una semplice infezione o calcolo, escludere malignità è non negoziabile. Se vedi sangue nelle urine — o ti dicono che hai ematuria microscopica — completa il follow-up.