Perdite Giallastre e Minzione Frequente: Non Segnali Affidabili di Gravidanza
Perdite giallastre-marroni e frequenza urinaria sono aspecifiche e scarsamente predittive di gravidanza precoce. Più comunemente riflettono patologia vaginale o tratto urinario.
Cause Comuni Perdite Giallastre/Marroni
- Infezione: Vaginosi batterica (fluido, grigio-giallo, odore pesce), tricomoniasi (schiumoso, giallo-verde), gonorrea/clamidia (mucopurulento), vaginite aerobica.
- Sangue ossidato: Vecchio sangue endometriale mescolato a perdite (intermenstruale, post-coitale).
- Ectropion/polipi cervicali: Tessuto friabile sanguina lievemente.
- Corpo estraneo: Assorbente interno ritenuto, preservativo.
Differenziale Frequenza Urinaria
- ITU (disuria, urgenza, dolore sovrapubico).
- Vescica iperattiva, cistite interstiziale.
- Diabete mellito (poliuria/polidipsia).
- Gravidanza (emodinamica renale hCG-mediata, compressione meccanica dopo).
Indicatori Affidabili Gravidanza Precoce
- Mestruazione mancata (cicli regolari).
- Test hCG urinario/serico positivo.
- Tensione mammaria, nausea, stanchezza (supportivi, non diagnostici).
Azione
- Test hCG urinario (prima mattina).
- Se negativo e perdite persistono: esame pelvico, wet mount, NAAT per IST, pH vaginale/test whiff.
- Se sintomi urinari: esame urine, urinocoltura.
- Trattare infezione identificata; ritest hCG se mestruazione rimane assente.
Non fare affidamento su carattere perdite o frequenza urinaria per confermare o escludere gravidanza.