Ematuria: cause del sangue nelle urine e quando preoccuparsi

L'ematuria (spesso scritto ematuria) significa letteralmente "sangue nelle urine". Nessuno vuole vederlo, ma capire le possibili cause incoraggia a cercare consulenza medica per diagnosi e trattamento.

Definizione

L'ematuria è la presenza di sangue nelle urine. Nella maggior parte dei casi, può essere causata da vari fattori. Esistono due tipi:

• Ematuria macroscopica: sangue visibile a occhio nudo ("macroscopica" = visibile, non "disgustosa")
• Ematuria microscopica: rilevabile solo al microscopio

Cause comuni

Esercizio fisico intenso

Una delle cause più frequenti. Il meccanismo non è del tutto chiaro: possibile rottura di globuli rossi, disidratazione, trauma vescicale da sport d'impatto o esercizio prolungato (maratona).

Infezioni, calcoli e problemi prostatici

• Infezioni renali/vescicali: episodi emorragici brevi
• Infezioni renali: sanguinamento dai tessuti renali nel tratto urinario
• Calcoli renali/vescicali: depositi minerali che ostruiscono la funzione normale
• Uomini: prostata ingrossata = causa molto comune

Malattie renali

Possono causare sangue nelle urine, spesso ematuria microscopica. Infiammazione e funzione filtrante compromessa portano a perdita di sangue nell'uretra. Anche tumori (prostata, rene, vescica avanzati) causano ematuria.

Altre cause

• Traumi
• Farmaci (anticoagulanti, alcuni antibiotici)
• Malattie ematologiche
• Glomerulonefrite

Trattamento

Non esiste trattamento specifico per l'ematuria in sé. Si tratta la causa: antibiotici per IVU, gestione sintomi, trattamento della patologia di base che causa la perdita ematica nel tratto urinario.

Quando consultare il medico

Sempre in caso di sangue nelle urine visibile. Anche l'ematuria microscopica riscontrata in esami di routine richiede indagine.