Calcoli Vescicali: Sintomi, Diagnosi e Trattamento

Cosa sono

Piccoli aggregati di minerali cristallizzati che si formano in vescica per urine troppo concentrate (IVU ricorrenti, ipertrofia prostatica, danni neurologici). Spesso asintomatici; se sintomatici: ematuria, dolore addominale. La diagnosi è essenziale per evitare complicanze.

Esame obiettivo

Anamnesi urinaria, palpazione addominale bassa (distensione vescicale), esplorazione rettale (uomini: ipertrofia prostatica).

Esame delle urine

Ricerca batteri, sangue, cristalli. Rileva anche IVU (causa di calcoli).

Radiografia

Alcuni calcoli sono radiopachi. Rx vescica, reni, ureteri.

Ecografia

Onde sonore per visualizzare calcoli in vescica e reni.

TAC (TC)

Tomografia computerizzata, meglio se spirale: sezioni trasversali ad alta risoluzione, rileva anche microcalcoli. TAC addome-pelvi.

Cistoscopia

Endoscopia vescicale: cistoscopio (telecamera in tubicino) inserito in uretra. Vescica distesa con liquido per visione interna. Valuta numero, dimensioni, sede dei calcoli.

Pielografia endovenosa

Contrasto iodato EV → outline vie urinarie. Rx a intervalli per tracciare il passaggio del mezzo di contrasto.