Ciprofloxacina (Cipro) per IVU: indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali
Indicazioni (Mayo Clinic)
IVU: uretra → reni. Vescica/uretra più comuni. Sintomi: bruciore, urgenza, frequenza, volume ridotto, ematuria, urine torbide/fetide. Trattamento necessario per evitare diffusione renale. Ciprofloxacina (Cipro) = fluorochinolone, antimicrobico.
Batteri sensibili a Cipro
Enterococcus faecalis, E. coli, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter diversus, Serratia marcescens, Providencia rettgeri, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter freundii, MSSA, Pseudomonas aeruginosa, Staph. saprophyticus.
Controindicazioni e precauzioni
Informare medico su storia clinica completa. Attenzione se:
- Epatopatia, nefropatia, diabete, problemi articolari, miastenia gravis, ipokaliemia, epilessia
- Storia personale/familiare sindrome QT lungo
- Allergia a fluorochinoloni (levofloxacina, ofloxacina, moxifloxacina, lomefloxacina)
Effetti collaterali
Comuni
- Visione alterata, sonnolenza, nausea, vertigini, vomito
- Nervosismo, agitazione, ansia, insonnia, incubi
- Fotosensibilità (scottature facili)
GRAVI (contattare medico SUBITO)
- Reazione allergica: rash, orticaria, dispnea, edema gola/viso
- Confusione, sincope, tachicardia, allucinazioni
- Dolore/gonfiore articolare improvviso
- Depressione, comportamento anomalo, convulsioni
- Oliguria, rash, febbre, mal di gola, pallore, ittero
- Urine scure, astenia, facile lividi, sanguinamento anomalo, diarrea ematica/acquosa
Interazioni farmacologiche
Evitare tizanidina. Attenzione con: warfarin, clozapina, insulina, ciclosporina, metotrexato, fenitoina, metoclopramide, ropinirolo, tacrina, probenecid, FANS (aspirina, ibuprofene, naprossene), teofillina, steroidi orali (prednisone).
Cosa EVITARE durante terapia
- Antiacidi, sucralfato, didanosina, integratori Zn/Fe/Ca: 6h prima / 2h dopo Cipro (inibiscono assorbimento)
- Caffeina: Cipro ne intensifica effetti
- Sole/lettini abbronzanti: fotosensibilità
- Latticini: riducono efficacia