Infezioni delle vie urinarie (IVU): cause, tipi e prevenzione
Epidemiologia
Milioni di persone soffrono di IVU ogni anno: oltre 8 milioni di visite mediche negli USA, prevalentemente donne. Il NKUDIC stima che 1 donna su 5 avrà un'IVU nella vita, e il 20% di queste avrà recidive.
Cause
L'urina normale è sterile. L'infezione inizia quando batteri (perlopiù Escherichia coli, comune nel colon) entrano nell'uretra e risalgono verso vescica, ureteri e reni.
Tipi di infezione per localizzazione
- Uretrite: infezione dell'uretra
- Cistite: infezione della vescica
- Pielonefrite: infezione renale (la più grave)
Se non trattate, possono causare gravi danni renali e, raramente, morte.
Sintomi
- Bruciore alla minzione (spesso il primo segnale)
- Urine torbide o con sangue
- Urgenza e frequenza minzionale
- Sensazione di dover urinare ma impossibilità a farlo
- Febbre lieve, mal di schiena, debolezza, stanchezza
I sintomi iniziali possono mimare altre malattie, ritardando la diagnosi finché l'infezione non raggiunge la vescica.
Fattori di rischio
- Cateteri urinari (obiettivo di sicurezza ospedaliera: rimuoverli appena possibile)
- Anomalie delle vie urinarie
- Diabete
- Malattie immunosoppressive
Trattamento e prevenzione
Trattamento
Antibiotici mirati al batterio responsabile per 1-2 settimane. Completare sempre il ciclo completo anche se i sintomi scompaiono prima.
Prevenzione
- Bere molta acqua
- Preferire docce a bagni in vasca
- Urinare dopo i rapporti sessuali
- Pulirsi da davanti verso dietro
- Non trattenere l'urina
- Evitare spray igienici intimi e lavande vaginali