Opzioni di trattamento per l'incontinenza urinaria | Mayo Clinic
L'incontinenza urinaria: definizione e tipologie
La Mayo Clinic tratta oltre 10.000 persone all'anno per incontinenza urinaria (o vescicale). Questa condizione si manifesta con l'incapacità di controllare l'emissione di urina. Ne esistono diverse forme:
- Incontinenza da rigurgito: perdite continue durante il giorno
- Incontinenza da urgenza: bisogno impellente e improvviso di urinare, con perdite prima di raggiungere il bagno
- Incontinenza da sforzo: piccole perdite durante risate, colpi di tosse o starnuti
Diagnosi: esami e valutazioni
La diagnosi richiede una valutazione medica completa e uno o più test per confermare la condizione e identificarne il tipo. Gli esami principali includono:
- Studi sul flusso e la pressione urinaria
- Test da sforzo
- Urinalisi
- Cistoscopia (esame dell'interno della vescica con uno strumento ottico)
Opzioni terapeutiche: un approccio personalizzato
Il trattamento dipende da gravità, tipo di incontinenza, salute generale, stile di vita e farmaci assunti. La Mayo Clinic utilizza sei opzioni principali, suddivise in tre categorie:
Trattamenti non invasivi
- Modifica comportamentale e dietetica (es. limitare liquidi prima di dormire)
- Esercizi per i muscoli pelvici (Kegel) per rafforzare lo sfintere
- Biofeedback ed elettrostimolazione pelvica
- Farmaci specifici
Trattamenti minimamente invasivi
- Agenti volumizzanti (es. collagene): iniettati nell'uretra per aiutare lo sfintere a restare chiuso
- Iniezioni di tossina botulinica (BOTOX): bloccano il rilascio di sostanze che causano spasmi vescicali
- Dispositivi medici: pessario, supporto del collo vescicale, inserti uretrali, sigilli urinari, sfintere urinario artificiale
Trattamenti invasivi (chirurgia)
- Interventi per rimuovere ostruzioni, migliorare i tessuti muscolari, aumentare la capacità vescicale o riparare muscoli pelvici indeboliti
L'80% dei pazienti trattati per incontinenza vescicale ottiene un miglioramento significativo o la guarigione completa.