Incontinenza da Sforzo (Tosse/Starnuto): Opzioni Chirurgiche e Recupero

Cause dell'incontinenza da sforzo

Perdite urinarie con aumenti pressori addominali (tosse, starnuti, risate, sforzo). Cause: gravidanza, menopausa, malformazioni, patologie dell'invecchiamento.

Opzioni terapeutiche

Da farmaci a chirurgia. Non tutte le condizioni rispondono a tutti i trattamenti. La scelta chirurgica dipende dal volume di perdita.

Chirurgia come extrema ratio

Quando trattamenti conservativi falliscono. L'incontinenza da sforzo è tipicamente da discesa vescicale o indebolimento sfinterico, correggibili chirurgicamente.

Tecniche chirurgiche

• Riposizionamento vescicale (colposospensione, sling)
• Rimozione/riparazione ostruzioni
• Plastica di rinforzo tessuti indeboliti (sling sottouretrali, colposospensione di Burch)

Outcome

~82% dei pazienti operati riporta continenza a 2 anni dal follow-up.