Vie Aeree Compromesse: Cause, Segni e Gestione d'Emergenza
Vie aeree compromesse = ostruzione parziale o completa che compromette la ventilazione. Minaccia per la vita; richiede azione immediata.
Cause
- Aspirazione corpo estraneo (cibo, giocattolo)
- Laringospasmo (spasmo corde vocali)
- Anafilassi (angioedema)
- Trauma (fratture facciali, lesione collo)
- Epiglottite (batterica, ora rara con vaccino Hib)
- Angioedema (ereditaria o indotta da ACE-inibitori)
- Infezione (ascesso retrofaringeo, croup)
- Tumore, corpo estraneo, paralisi corde vocali
Segni
- Stridore (suono acuto inspiratorio)
- Scialorrea, incapacità deglutire
- Posizione a tripode, tiraggi
- Cianosi, stato mentale alterato
- Torace silente (ostruzione completa imminente)
Gestione
- Base: Iperestensione testa/sollevamento mento, spinta mandibolare; respirazione soccorso se apneico.
- Corpo estraneo: Heimlich (adulto/bambino), colpi dorsali/spinte toraciche (lattante).
- Avanzata: Intubazione endotracheale, cricotiroidotomia, tracheostomia.
- Farmaci: Adrenalina (anafilassi/croup), steroidi, broncodilatatori, antistaminici.
Prevenzione
- Taglia cibo piccolo per bambini; supervisiona pasti.
- Tieni oggetti piccoli lontano da <3 anni.
- Piano azione allergia + autoiniettore adrenalina se prescritto.
- Equipaggiamento protettivo per attività ad alto rischio.
Chiama 118 per qualsiasi emergenza vie aeree.