Embolia Polmonare (EP) Interventi Infermieristici: Guida Completa
L'assistenza infermieristica per EP acuta si concentra su supporto emodinamico, sicurezza anticoagulazione, prevenzione complicanze.
Interventi Prioritari
- Ossigenoterapia: Target SpO₂ ≥94%; high-flow se necessario.
- Controllo dolore: Analgesici per dolore pleuritico → migliora respirazione.
- Restrizione attività: Riposo letto inizialmente; evita dislocare coagulo.
- Monitoraggio anticoagulazione: Livelli eparina/warfarin/DOAC; monitora sanguinamento (Hb/Ht, feci, check neuro).
- Calze compressive + elevazione arti: Previeni progressione TVP, promuovi ritorno venoso.
- Monitoraggio respiratorio: FR, SpO₂, lavoro respiratorio, ABG prn.
- Bilancio idrico: Evita sovraccarico (strain VD) e disidratazione.
- Educazione paziente: Segni EP, aderenza anticoagulanti, lifestyle mods (cessazione fumo, mobilità).
- Supporto psicosociale: Ansia, paura, depressione comuni.
- Mobilizzazione precoce: Deambulazione progressiva per protocollo una volta stabile.
- Nutrizione/idratazione: Supporta guarigione.
- Esercizi respiratori: Spirometria incentivante, respirazione diaframmatica.
- Cessazione fumo: Counseling + farmacoterapia.
- Coordinamento interdisciplinare: MD, RT, Farm, PT, Case Management.
Rivalutazione vigilante coglie deterioramento precoce (collasso emodinamico, HIT, re-embolia).