Segni vitali, respirazione e circolazione: la triade interconnessa
I segni vitali sono misurazioni oggettive delle funzioni fisiologiche basilari:
- Temperatura: Termoregolazione (ipotalamo).
- Pressione arteriosa: Pressione perfusione (getto cardiaco × resistenza vascolare sistemica).
- Frequenza cardiaca: Cronotropismo (nodo SA, bilancio autonomo).
- Frequenza respiratoria: Drive ventilazione (chemorecettori, meccanorecettori).
- Saturazione ossigeno (SpO₂): Spesso incluso come 5° segno vitale.
Interdipendenza
- Febbre → ↑ FC, ↑ FR (domanda metabolica).
- Ipossia → ↑ FR, ↑ FC (compensatorio); tardivo → ↓ FC, ↓ PA (scompenso).
- Emorragia → ↓ PA, ↑ FC, ↑ FR, ↓ SpO₂.
- Sepsi → febbre, tachicardia, tachipnea, ipotensione (shock distributivo).
Utilità clinica
Trend > singoli valori. Punteggi allarme precoce (NEWS2, MEWS) aggregano vitali per rilevare deterioramento. Monitoraggio continuo (pulsossimetria, linea arteriosa, capnografia) in terapia intensiva.