Scambio gassoso polmonare: come l'ossigeno entra nel flusso sanguigno

Il viaggio dell'ossigeno dall'aria al sangue:

1. Ventilazione: Contrazione diaframma → pressione pleurica negativa → aria fluisce in alveoli.
2. Diffusione: O₂ attraversa membrana alveolo-capillare (pneumocita tipo I + endotelio + membrana basale) lungo gradiente pressione parziale (PAO₂ ~100 mmHg → PaO₂ ~95 mmHg).
3. Legame: O₂ lega emoglobina (4 O₂ per Hb); cooperatività permette carico/scarico.
4. Trasporto: Sangue arterioso consegna O₂ a tessuti; citocromo c ossidasi mitocondriale lo usa per ATP.
5. Rimozione CO₂: CO₂ diffonde alveoli → esalato; shift bicarbonato/Cl⁻, composti carbamminici.

Regolazione

Chemorecettori centrali (midollari) e periferici (corpo carotideo) sentono PaCO₂, pH, PaO₂ → aggiustano frequenza/profondità respiratoria.

Scambio gassoso efficiente richiede superficie alveolare integra, perfusione, matching ventilazione-perfusione, ed emoglobina.