Fisiologia della Respirazione: Come l'Aria Raggiunge gli Alveoli
L'inspirazione (inspirazione) è un processo attivo guidato da gradienti di pressione. L'espirazione è passiva a riposo.
Ispirazione: Passo-Passo
- Diaframma si contrae → si appiattisce, discende 1-2 cm → aumenta diametro toracico verticale.
- Intercostali esterni si contraggono → coste si elevano (maniglia secchio) e sterno si solleva (maniglia pompa) → aumentano diametri antero-posteriore e laterale.
- Volume toracico aumenta → Pressione intrapolmonare diminuisce (a ~ -1 a -3 cmH₂O sotto atmosferica).
- Gradiente pressione (Patm > Palv) → aria fluisce dentro via naso/bocca → trachea → bronchi → bronchioli → alveoli.
- Scambio gasi: O₂ diffonde attraverso membrana alveolo-capillare (0,5 μm) in capillari polmonari; CO₂ diffonde fuori.
Espirazione (Respirazione Quieta)
- Diaframma e intercostali esterni si rilassano → recoil elastico polmoni e parete toracica → volume diminuisce → Palv > Patm → aria fluisce fuori.
Respirazione Forzata
- Ispirazione forzata: Scaleni, SCM, piccolo pettorale elevano coste superiori.
- Espirazione forzata: Intercostali interni + muscoli addominali (retto addominale, obliqui) aumentano pressione intra-addominale → spingono diaframma su.
Pressioni Chiave
- Atmosferica: 760 mmHg (riferimento)
- Intraalveolare: -1 a +1 cmH₂O (durante respirazione)
- Intrapleurica: -5 a -10 cmH₂O (sempre sott-atmosferica; mantiene polmoni gonfi)