Collasso Polmonare e Pressione Intrapleurica: La Fisica della Respirazione

Perché la Pressione Intrapleurica Negativa Mantiene i Polmoni Gonfi

I polmoni sono altamente elastici; ritraggono naturalmente verso l'interno. Il gonfiaggio è mantenuto da pressione intrapleurica negativa (ca. -5 cm H₂O a riposo), che tira la pleura viscerale verso l'esterno, opponendosi al rinculo elastico.

Meccanismo

• Pressione intra-alveolare (dentro alveoli) fluttua con respiro ma uguale pressione atmosferica a fine espirazione.
• Pressione intrapleurica (tra strati pleurici) è sempre sub-atmosferica.
• Il gradiente pressorio (pressione transpolmonare) distende i polmoni.

Quando Avviene Collasso

Se pressione intrapleurica eguaglia o supera pressione atmosferica (es. pneumotorace da trauma toracico o rottura bolla), gradiente pressione transpolmonare svanisce → rinculo elastico collassa polmone.

Rilevanza Clinica

• Pneumotorace = aria in spazio pleurico → perdita pressione negativa → collasso polmonare.
• Trattamento: drenaggio toracico per ripristinare pressione negativa.