Valutazione respiratoria: capire ipossia e ipercapnia
Due tipi di insufficienza respiratoria acuta
- Ipossia (tipo 1): ridotta fornitura O₂ a tessuto polmonare.
- Ipercapnia (tipo 2): alti livelli CO₂ nel sangue.
Altri problemi: trauma, malattie toraciche, malattie polmonari acute. Fumo e fumo passivo causa comune problemi polmonari (American Lung Association). Se paziente lamenta problemi respiratori, valutare subito. Valutazione precoce = rilevazione precoce.
Esame obiettivo respiratorio (7 step)
- Atteggiamento: esaurito, ansioso, non responsivo. Ipossia e ipercapnia alterano stato mentale → confusione, disorientamento.
- Colorito cute: pallido/bluastro = ipossia; arrossato = ipercapnia (CO₂ alta).
- Comunicazione: dispnea, frasi brevi → livello insufficienza respiratoria.
- Movimento torace: espansione limitata → problema respiratorio o polmone collassato.
- Frequenza respiratoria: membrana fonendoscopio su torace. Contare atti respiratori 15 sec × 4 = atti/min. (Nota: testo originale dice 15 min, probabile errore; standard 15-30 sec).
- Carattere respiro: superficiale/profondo. Durata atto respiratorio.
- Ispezione cavo orale: muco o sangue = segni polmonari. Odore respiro: fruttato o fecale = possibili problemi respiratori.