Salute e malattia
In arresto respiratorio o insufficienza respiratoria una persona non può più respirare da sola, richiedendo ventilazione meccanica per supporto temporaneo. Numerose modalità di ventilazione sono state implementate negli anni, che hanno sostanzialmente migliorato l'esito dei pazienti ventilati. La pressione positiva di fine espirazione (PEEP) è una forma di terapia applicata durante la ventilazione meccanica.
Nel senso più basilare, un ventilatore meccanico è un sistema chiuso, simile ai vostri polmoni. È una scatola alimentata da energia elettrica o pneumatica che respira per voi fornendo un flusso d'aria e ossigeno ai vostri polmoni tramite un tubo che è stato posizionato nelle vostre vie aeree. Il vostro medico o fornitore sanitario imposta certi parametri sul pannello di controllo del ventilatore, che determina il pattern di gas consegnato ai vostri polmoni.
Ci sono numerose modalità di ventilazione, come Assist/Control, Auto-Flow, Auto-PEEP, Pressione Positiva delle Vie Aeree Bi-livello e Pressione Positiva Continua delle Vie Aeree, o CPAP. La maggior parte dei ventilatori usati oggi sono considerati ventilatori a pressione positiva. Questo significa che un gradiente di pressione deve esistere affinché il gas fluisca nei polmoni; questo avviene naturalmente quando respirate. L'aria è poi rilasciata quando rilassate passivamente i muscoli respiratori.
La valvola espiratoria nel ventilatore si chiude durante l'inspirazione, dirigendo il flusso nei vostri polmoni. Questa valvola poi si apre, permettendovi di espirare. Oltre a permettervi di espirare naturalmente e la pressione nei vostri polmoni di tornare alla baseline, il ventilatore può applicare pressione positiva durante la fase di espirazione, che limita la capacità del polmone di svuotarsi completamente. Questo processo aumenta la vostra capacità residua funzionale (CRF), che aumenta la pressione media delle vie aeree nei vostri polmoni. Questo processo si chiama PEEP.
Il PEEP migliora l'ossigenazione attraverso un processo chiamato "reclutamento alveolare"; gli alveoli sono i sacchi d'aria nei vostri polmoni. Attraverso la pressione positiva, il flusso di gas nei vostri polmoni recluta gli alveoli, permettendo loro di assorbire l'ossigeno dal flusso di gas. Il PEEP mantiene questi alveoli aperti più a lungo così come ne recluta di più, permettendo una migliore ossigenazione. Il PEEP è essenzialmente una pressione di baseline positiva, dove ventilare senza PEEP permette alla pressione espiratoria di tornare a una baseline zero.
Malattie respiratorie