Salute e malattia
La ventilazione fornisce ossigeno essenziale e rimuove anidride carbonica dai polmoni quando i pazienti non possono respirare da soli. I circuiti ventilatori moderni sono largamente monouso, con solo pochi componenti — come la valvola di espirazione — riutilizzati dopo rigorosa sterilizzazione.
Documentare tutte le impostazioni del ventilatore e del paziente su una scheda flusso ventilatore prima di iniziare un cambio circuito. Assemblare il nuovo circuito in un'area pulita lontano da attrezzature contaminate, e tenerlo imbustato durante il trasporto.
Nella stanza del paziente, posizionare il nuovo circuito accanto al ventilatore per permettere uno scambio rapido. Collegare eventuali dispositivi accessori come un catetere aspirazione in-line e un sistema di umidificazione (es. HME).
Posizionare il rianimatore manuale alla testata del letto, liberare l'area circostante da pali per flebo e altre periferiche, e collegarlo a una fonte di ossigeno a 15 L/min.
Spiegare la procedura al paziente e notificare brevemente che un terapista esperto lo ventilerà usando il rianimatore manuale. Scollegare il paziente dal ventilatore, poi attaccare il rianimatore al tubo endotracheale e iniziare la ventilazione.
Impostare il ventilatore su "Standby". Il secondo clinico rimuove il vecchio circuito, lo scarta, e collega il nuovo circuito al ventilatore, sostituendo la valvola di espirazione. Eseguire un test polmone e un test pressione per confermare connettività corretta e integrità delle perdite.
Una volta che il circuito supera tutti i controlli, ricollegare il paziente al ventilatore, fissare il circuito al braccio di supporto, e monitorare il paziente da vicino per eventuali segni di distress o malfunzionamento dell'attrezzatura.
Registrare nuovamente tutte le impostazioni del ventilatore e lo stato del paziente sulla scheda flusso, verificare che non ci siano cambiamenti significativi nei parametri di ventilazione, e documentare il completamento riuscito del cambio circuito.
Malattie respiratorie