Menarca: L'Esordio delle Mestruazioni nelle Adolescenti
La menarca è la prima mestruazione, segnando l'inizio della capacità riproduttiva.
- Età tipica: 12–13 anni (range 10–15).
- Trend secolare: Esordio più precoce nell'ultimo secolo (nutrizione, BMI, disruptori endocrini).
- Prerequisiti: Adrenarca (peli pubici), telarca (bottone mammario), picco scatto crescita.
- Cicli irregolari comuni primi 1–2 anni (cicli anovulatori) finché asse HPO matura.
Significato Clinico
- Menarca precoce (<10) → ↑ rischio cancro seno, sindrome metabolica, stress psicosociale.
- Menarca tardiva (>15 o >3 anni post-telarca) → valutare ostruzione deflusso, ipogonadismo, malattia cronica, BMI basso.
Educazione, accesso igiene, e ambiente supportivo essenziali per esperienza positiva.