Preparazione Endometriale per Impianto: Cicli Naturali e FIVET

Dopo la fecondazione, l'endometrio continua a svilupparsi sotto dominanza progesterone per creare ambiente recettivo per l'impianto.

Timeline

• Ovulazione (Giorno 0): Ovocita maturo rilasciato; corpo luteo forma → secerne progesterone + estradiolo.
• Fecondazione (Giorno 0–1): Nella tuba; zigote inizia cleavaggio.
• Formazione blastocisti (Giorno 5–6): Entra in cavità uterina.
• Finestra impianto (Giorni 6–10 post-ovulazione): Endometrio massimamente recettivo (integrine, citochine, pinopodi). Spessore tipico 10–14 mm.
• Post-impianto: Endometrio si ispessisce ulteriormente, vascolarizza → decidua. hCG da trofoblasto salva corpo luteo.

Valutazione clinica

• Ecografia transvaginale misura spessore endometriale (pattern triplo linea favorevole).
• < 7–8 mm associato a tassi impianto inferiori.
• In FIVET, priming estrogenico (orale, transdermico, vaginale) ottimizza rivestimento prima inizio progesterone.

Supportare un endometrio sano

Nutrizione bilanciata, sonno adeguato, gestione stress, evitare fumo/alcol eccessivo, trattare condizioni sottostanti (PCOS, endometriosi, adenomiosi, fibromi).