Cicli Irregolari Dopo Prima Mestruazione (Menarca): Cosa è Normale
Cicli irregolari per 1–2 anni dopo la menarca sono **normali**. L'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio matura gradualmente.
Pattern Tipico
- Cicli 21–45 giorni (vs adulto 21–35).
- Cicli anovulatori comuni → sanguinamento imprevedibile.
- Possono saltare mesi, avere episodi prolungati/spotting.
Perché 5 Mestruazioni in 2 Mesi?
- Sanguinamento da rottura anovulatorio: Estrogeni costruiscono endometrio; niente astinenza progesterone → sfaldamento irregolare.
- Spotting ovulatorio: Calo estrogeni mid-ciclo → lieve sanguinamento.
- Stress, esercizio intenso, cambio peso: Disrupt asse HPO.
Bandiere Rosse (Vedere Medico)
- Imbibire >1 assorbente/ora per >2 ore.
- Sanguinamento >10 giorni.
- Cicli <21 giorni costantemente.
- Dolore severo (non crampi tipici).
- Segni anemia (affaticamento, pallore, dispnea).
- Possibile gravidanza (se sessualmente attiva).
- Sintomi tiroide/PCOS (acne, irsutismo, aumento peso).
Cosa Può Fare il Medico
- Anamnesi + esame (incluso BMI, cute, tiroide).
- Esami: emocromo, TSH, prolattina, androgeni, test gravidanza.
- Ecografia se PCOS sospetto.
- Rassicurazione + tracciamento (app/calendario) se variante normale.
- Regolazione ormonale (pillola, progesterone ciclico) solo se sintomatica/anemica.
Auto-Cura
- Tracciare cicli (primo giorno flusso = giorno 1).
- Dieta ricca ferro ± integratore se abbondante.
- Sonno, gestione stress, esercizio moderato.
La maggior parte dei cicli delle adolescenti si regolarizza entro 18–20 anni. Pazienza + tracciamento = miglior primo approccio.