Salute e malattia
La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo che colpisce l'apparato riproduttivo femminile causando squilibrio ormonale. Secondo Web MD, la PCOS colpisce circa 1 donna su 15. È associata a piccole cisti che si formano sulle ovaie. Sebbene le cisti non siano dannose, portano a squilibri ormonali che causano problemi come ovulazione e mestruazioni irregolari, aumento di peso, acne, difficoltà a rimanere incinta, diradamento dei capelli sul capo e crescita anomala di peli su viso e corpo. Se non trattata, la PCOS può portare a resistenza all'insulina, diabete e ipertensione. Sebbene non ci siano cure, ci sono molti trattamenti per gestire i sintomi.
Evitare l'aumento di peso e dimagrire può aiutare a gestire i sintomi della PCOS. Il controllo del peso abbassa i livelli di insulina e androgeni. Riduce anche il rischio di ipertensione e diabete. Secondo Web MD, perdere il 5-7% del peso corporeo in 6 mesi può stabilire ovulazione regolare e migliorare la fertilità in oltre il 75% delle donne con PCOS.
Diversi farmaci trattano sintomi ed effetti della PCOS. Il primo è la contraccezione ormonale combinata estrogeni-progestinici (pillola o cerotto). Gli ormoni aiutano a ripristinare un ciclo mestruale normale e quindi un'ovulazione normale. Poiché un ciclo normale significa che la donna elimina regolarmente il rivestimento uterino, questo trattamento riduce anche il rischio di cancro uterino. Secondo Web MD, la pillola Yazmin è considerata la migliore scelta di trattamento ormonale combinato per donne con PCOS perché contiene un progestinico che è anche anti-androgeno. Poiché gli androgeni causano molti effetti visibili della PCOS (peluria facciale, acne), anti-androgeni e farmaci che abbassano gli androgeni aiutano a minimizzare questi effetti.
Un altro farmaco è lo spironolattone (Aldactone), un farmaco che abbassa gli androgeni e aiuta con effetti collaterali come caduta dei capelli, acne e peluria su viso e corpo.
I farmaci sensibilizzanti all'insulina sono comunemente prescritti per ridurre la resistenza all'insulina nella PCOS. Sono farmaci per il diabete come metformina (Glucophage), pioglitazone (Actos), rosiglitazone (Avandia). Aiutano a controllare insulina e glicemia, abbassano androgeni, riducono rischio diabete e malattie cardiache, ripristinano ovulazione regolare e fertilità.
Il clomifene (Clomid, Serophene) è un farmaco per la fertilità che stimola l'ovulazione.
Alcune donne che non rispondono ai farmaci necessitano intervento chirurgico. La chirurgia èoccasionale nella PCOS. Una procedura è il drilling ovarico laparoscopico: il medico distrugge parti dell'ovaio usando elettrocauterizzazione o laser attraverso una piccola incisione. Un'altra è la resezione a cuneo ovarico: si rimuove parte dell'ovaio per ripristinare l'ovulazione. Questo trattamento è raro perché può danneggiare l'ovaio e il tessuto cicatriziale può causare ulteriori problemi.
Molte donne vogliono trattare l'acne associata alla PCOS. Pillole e cerotti anticoncezionali sono spesso prescritti. Antibiotici topici come Accutane sono talvolta prescritti. Farmaci peeling come Retin-A sono comunemente prescritti.
Oltre ai farmaci sopra, ci sono altri trattamenti per peluria facciale e corporea indesiderata nella PCOS. L'eflornitina (Vaniqa) è comunemente prescritta per ridurre l'aspetto della peluria facciale. Elettrolisi o epilazione laser sono opzioni per rimozione permanente.
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