Salute e malattia
La terapia ormonale sostitutiva (TOS) in/dopo menopausa usa solitamente bassi dosaggi di estrogeni. Estratest è forma diffusa, per sollievo sintomi a breve termine. Contiene due sostanze: estrogeni (ormone femminile) e metiltestosterone (ormone maschile).
Forma orale, 1 compressa/die per 21 giorni, poi 7 giorni pausa. Ciclo ripetuto. Riduce vampate (calore/sudorazione), secchezza, prurito, bruciore vulvovaginale. Meglio dopo i pasti per evitare nausea. Prescritto quando estrogeni da soli non bastano; più efficace su sintomi fisici che emotivi.
Medici iniziano col dosaggio più basso e valutano risposta. Assumere Estratest (o qualsiasi estrogeno) senza progesterone aumenta rischio cambiamenti pre-cancerosi/cancerosi endometrio → associare progestinico appropriato.
Come tutte le TOS: vertigini, capogiri, cefalea, tensione mammaria, nausea, gonfiore, disturbi gastrici, variazioni peso. Aumento/diminuzione libido. Segni virilizzazione da metiltestosterone: raucedine, irsutismo, acne, cambiamenti ciclo → consultare subito medico. Interazioni con anticoagulanti, insulina. Controindicato con barbiturici, tiroxina, anticonvulsivanti. Informare medico di tutti i farmaci prima di iniziare.
Rischi TOS: malattie cardiache, trombosi venose, ictus, epatopatie. Controindicazioni: sanguinamento vaginale inspiegato, cancro mammario, uterino, ovarico.
Estrogeni ↑ pressione arteriosa → monitoraggio stretto. ↑ glicemia → diabetiche usino con cautela, controlli frequenti.
Se effetti collaterali fastidiosi o inefficacia, chiedere alternative. Molti farmaci combinano estrogeni con altre sostanze per sintomi menopausali: orali, creme, spray, compresse, cerotti.
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