Barbiturici: Tipi, Effetti e Storia

Cosa sono i barbiturici

Gruppo di farmaci sedativo-ipnotici (tranquillanti/induttori sonno) che deprimono il sistema nervoso centrale (SNC). Per questo: depressivi SNC o "downers". Tutti derivano dall'acido barbiturico. Quasi tutti i sedativi/tranquillanti erano barbiturici fino agli anni '50 (NIH). Oggi benzodiazepine = sedativo-ipnotici più prescritti; ma barbiturici ancora usati in ospedali e strutture mediche.

4 categorie per durata d'azione

Dal 1864: ~2500 barbiturici creati, 50 commercializzati, ~25 uso clinico (Palo Alto Medical Foundation). Tutti in 4 categorie:

Ultra-breve durata

Inizio: 0-45 sec. Durata: 15 min - 3 h. Uso: anestesia chirurgica. Esempi: tiopental sodico (Pentothal), metoesital sodico (Brevital).

Breve durata

Inizio: 10-15 min. Durata: 2-4 h. Esempi: secobarbital (Seconal) - sedativo/pre-anestesia; pentobarbital (Nembutal) - anticonvulsivante emergenza, pre-anestesia, insonnia breve termine. Prima delle benzodiazepine, secobarbital = barbiturico più prescritto per insonnia.

Durata intermedia

Inizio: 15-30 min. Durata: 4-6 h (Drug Test Success). Esempi: butabarbital (insonnia/ansia breve termine); tuinal (amobarbital + secobarbital) - controllo crisi, insonnia/ansia breve termine.

Lunga durata

Inizio: 30-60 min. Durata: 6-8 h. Esempi: amobarbital (Amytal) - sedativo; anche per calmare pazienti durante recupero memorie represse (interviste Amytal). Fenobarbital (Solfoton, Luminal) - insonnia breve termine, controllo epilessia.