Vaccino Antitifico: Panoramica Storica

Gli americani contraggono la febbre tifoide (grave malattia batterica) soprattutto in viaggi internazionali o per contatto con portatori. Fortunatamente, la storia dell'immunizzazione antitifica è consolidata.

Vaccinazione precoce (vaccino a cellule intere)

Inghilterra e Germania usavano il vaccino S. typhi a cellule intere già dal 1896; tuttavia, per l'alta reattogenicità (effetti avversi), altri vaccini sono diventati preferenziali.

Vaccino orale vivo attenuato (Ty21a – Vivotif Berna)

Creato nel 1989, primo vaccino orale vivo per tifo. Attualmente licenziato in 56 paesi, Americhe incluse. Prodotto da Crucell (Verna Biotech Ltd).

Vaccino iniettabile (Vi capsulare – Typhim Vi)

Sviluppato negli anni '80 da John Robbins (NIH); licenziato come vaccino iniettabile utilizzabile nel 1994. Produttore attuale: Sanofi Pasteur (ex Aventis Pasteur).

Efficacia

• Vaccino orale: ~63% efficacia media a 7 anni (dati NNii).
• Bambini in Sudafrica: 55% efficacia a 3 anni (NNii).

Programmi di immunizzazione

Deficienze tecnologiche nei paesi ad alta endemia hanno ritardato l'implementazione di routine. Cina e Vietnam hanno recentemente inserito il vaccino antitifico nei programmi nazionali di routine.

In Italia: vaccino raccomandato per viaggiatori in aree endemiche, contatti di portatori cronici, personale di laboratorio. Disponibili sia formulazione orale (3 capsule a giorni alterni) che iniettabile (dose unica). Richiamo ogni 3 anni se persiste rischio.