Remicade (Infliximab): Indicazioni Terapeutiche e Rischi

Remicade (infliximab) è una terapia biologica somministrata per via endovenosa. Poiché sopprime il sistema immunitario, comporta un elevato rischio di infezioni. Discutete con il vostro medico storia clinica e condizioni attuali prima di iniziare.

Indicazioni per patologia (step-care: dopo fallimento terapie convenzionali)

Colite ulcerosa (moderata-grave)

Dopo fallimento: aminosalicilati orali, immunomodulatori, antibiotici, corticosteroidi.

Malattia di Crohn

Più severa ed elusiva della colite ulcerosa, ma algoritmo simile: aminosalicilati, corticosteroidi, antibiotici, immunomodulatori. Se falliscono → infliximab.

Psoriasi a placche

Step: topici non steroidei → topici steroidei → fototerapia → sistemici (ciclosporina) → biologici (infliximab).

Artrite psoriasica

Prima linea: FANS (es. ibuprofene). Se falliscono → DMARDs (farmaci antireumatici modificanti la malattia). Infliximab rientra in questa classe.

Artrite reumatoide (AR)

Malattia cronica. Step: FANS (infiammazione), analgesici (dolore), glucocorticoidi/prednisone (rallentare danno articolare) → DMARDs (es. penicillamina) → biologici (infliximab). Talvolta in combinazione con altri farmaci.

Spondilite anchilosante

Artrite cronica prevalentemente rachidea. Terapia: farmaci + esercizio + fisioterapia. Storicamente FANS e DMARDs; da poco i biologici (incluso infliximab) mostrano grande promessa.