Anemia da Carenza Ferro: Cause, Segni e Trattamento
L'anemia da carenza ferro (IDA) resulta da ferro insufficiente per sintesi emoglobina, compromettendo trasporto ossigeno.
Cause
- Assunzione inadeguata: Dieta povera ferro, vegetariana/vegana senza pianificazione
- Perdita sangue: Mestruazioni abbondanti, sanguinamento GI (ulcere, cancro, FANS), donazione
- Malassorbimento: Celiachia, Morbo Crohn, H. pylori, chirurgia bariatrica, IPP
- Domanda aumentata: Gravidanza, infanzia, adolescenza
Sintomi (Correlano con Gravità)
- Affaticamento, debolezza, dispnea sforzo
- Pallore, conchiglia unghie (coilonichia), glottide, cheilosi angolare
- Pica (ghiaccio, argilla), gambe senza riposo
- Intolleranza freddo, tachicardia
Trattamento
- Ferro orale: Solfato ferroso 325 mg (65 mg elementare) TID; con vitamina C; 3-6 mesi per reintegrare riserve
- Ferro EV: Malassorbimento, intolleranza, anemia severa, MII attiva, MRC, gravidanza 2°/3° trimestre
- Trasfusione: Anemia severa sintomatica (Hb <7 g/dL) o sindrome coronarica acuta
Prevenzione
Dieta ricca ferro (eme + non-eme), limitare inibitori (calcio, tannini ai pasti), screening gruppi alto rischio.