Sindrome Metabolica e Obesità: Fattori di Rischio e Gestione

Cos'è la Sindrome Metabolica

Gruppo di fattori di rischio metabolici coesistenti in un individuo:

• Obesità addominale
• Ipertensione
• Insulino-resistenza
• Stato pro-infiammatorio (PCR alta)
• Dislipidemia aterogena (colesterolo alto, trigliceridi alti)

Rischi Principali

• Diagnosi → rischio speciale: cardiopatia coronarica, ictus, malattia vascolare periferica, diabete tipo 2.
• ~50 milioni americani affetti, in crescita.
• Top risk: obesità addominale e insulino-resistenza (corpo non usa insulina efficientemente = disordine metabolico generale). Spesso chiamata "sindrome da insulino-resistenza".

Altri Fattori Contribuenti

• Inattività fisica, invecchiamento, predisposizione genetica, squilibri ormonali.
• Genetica + fattori acquisiti (inattività, grasso corporeo eccessivo) → insulino-resistenza. Spesso obesità addominale presente.
• Meccanismi molecolari non completamente noti.

Diagnosi (Criteri NCEP / AHA / NHLBI)

Nessun sistema unico, ma criteri NCEP usati diffusamente. Servono ≥3 di:

• Circonferenza vita > 102 cm (uomini) / > 88 cm (donne)
• Pressione arteriosa elevata
• Glicemia a digiuno > 100 mg/dL
• HDL ridotto (< 40 mg/dL uomini, < 50 mg/dL donne)
• Trigliceridi elevati

Trattamento

• Gestione a lungo/breve termine: perdita peso, attività fisica aumentata, alimentazione sana.