Dieta per IBS: Alimenti Trigger e Approcci Dietetici Evidence-Based

Categorie Trigger Comuni (Variabilità Individuale)

• Alimenti High-FODMAP: Oligo-, di-, mono-saccaridi e polioli fermentabili. Grano, cipolla, aglio, legumi, lattosio, frutta a nocciolo, dolcificanti (sorbitolo, mannitolo).
• Fibra Insolubile: Crusca grano, noci, semi, verdure crucifere crude (possono peggiorare gonfiore).
• Grassi: Pasti ad alto contenuto grasso stimolano riflesso gastocolico → urgenza/diarrea.
• Caffeina/Alcol: Stimolanti intestinali.
• Bevande Gassate: Distensione da gas.
• Cibi Piccanti: Sensibilità capsaicina.
• Dolcificanti Artificiali: Sorbitolo, xilitolo, sucralosio (alcuni).

Terapie Dietetiche Evidence-Based

1. Dieta Low FODMAP (Monash University): 3 fasi: Restrizione (2–6 sett) → Reintroduzione (identificare trigger personali) → Personalizzazione. 70–75% rispondono. Richiede guida dietista.
2. Dieta IBS Tradizionale (NICE): Pasti regolari, limitare alcol/caffeina/grassi/piccanti, regolare fibra (solubile > insolubile), idratazione.
3. Senza Glutine (se sensibilità glutine non celiaca): Sovrappone a low FODMAP (fruttani grano).

Pilastri Stile di Vita

• Gestione stress (asse intestino-cervello): CBT, ipnoterapia gut-directed, mindfulness.
• Esercizio regolare.
• Sonno adeguato.
• Diario sintomi (cibo, stress, feci, ciclo mestruale).

Non esiste una "dieta IBS" universale — la personalizzazione è chiave. Escludere prima red flag (calo peso, sanguinamento, anemia, familiarità).