Salute e malattia
Molti fraintendono le cause dei disturbi alimentari. Credono che l'anoressia si "guarisca" facendo mangiare la persona, o scherzano su chi si abbuffa e poi purga. Chi non ha vissuto un disturbo alimentare fatica a coglierne l'intensità e la complessità.
Non nascono nel vuoto. È comune che persone abusate nell'infanzia sviluppino disturbi alimentari per gestire emozioni potenti e dolorose. Il sintomo alimentare nasconde una sofferenza più profonda.
Proprio come chi usa l'alcol per "annegare" i dispiaceri, chi ha un disturbo alimentare usa il corpo e il cibo per regolare emozioni intollerabili. È una strategia di sopravvivenza, seppur dannosa.
Chi sente la vita sfuggire di mano può rivolgersi all'anoressia per l'illusione del controllo. Esempio: una donna che non ha potuto controllare un abuso sessuale può controllare la dimensione del proprio corpo. Altri vogliono "diventare invisibili", "sparire".
Tipo A: attratti dall'"imbottire" (stuffing down) le emozioni col cibo; purgano solo per regolare il peso.
Tipo B: attratti dal purging come metafora: "espellere" il dolore emotivo col vomito o lassativi.
Non esistono solo anoressia e bulimia. Chi fa binge eating ha un profilo simile al "Tipo A" di bulimia: usa il cibo per "imbottire" le emozioni, ma senza purging. È bulimia senza compensazione.
Es. mangiare un solo cibo per settimane: paura del cambiamento perché cambiamenti passati portarono trauma. Ogni forma rivela qualcosa dello stato emotivo della persona.
Sono strumenti di coping efficaci (pur se fisicamente dannosi), per cui sotto stress è facile ricadere. Chi ne ha sofferto rimane vulnerabile ai vecchi schemi. La prevenzione della ricaduta è parte integrante della cura.
Curare significa affrontare la radice emotiva, non solo normalizzare l'alimentazione. Serve un approccio integrato: psicoterapia (CBT, EMDR per traumi, terapia familiare), supporto nutrizionale, eventuale farmacoterapia per comorbidità (depressione, ansia). La guarigione è possibile, ma richiede tempo e alleanza terapeutica solida.
Disturbi alimentari