Occhio Nero vs Naso Rotto: Lesioni Diverse, Possono Coesistere

Un **occhio nero (ecchimosi periorbitale)** e una **frattura nasale** sono lesioni distinte che frequentemente avvengono insieme dallo stesso trauma—ma una non causa l'altra.

Occhio Nero

• Meccanismo: Trauma contusivo → rottura capillari superficiali → sangue migra in tessuto periorbitale lasso.
• Cause: Colpo diretto, caduta, sport, chirurgia, occhiaie allergiche (bilaterali, nessun trauma).
• Decorso: Rosso → viola/blu → verde/giallo → risoluzione 1–2 settimane.

Frattura Nasale

• Meccanismo: Forza > resistenza osso/cartilagine nasale → frattura ± dislocazione.
• Segni: Epistassi, deformità, crepitio, dolorabilità, ostruzione nasale, ematoma settale (emergenza).
• Diagnosi: Clinica; TC se complessa o pianificazione chirurgica.

Relazione

• Stesso impatto (es. pugno, palla, incidente stradale) → entrambe possono occorrere.
• Occhio nero *senza* frattura nasale è comune (colpo a margine orbitale/fronte).
• Frattura nasale *senza* occhio nero avviene con impatti bassa velocità o laterali.
• **Occhi da procione (bilaterali)** suggeriscono frattura base cranio — non semplice frattura nasale.

Gestione

Lesione	Trattamento
Occhio nero	Ghiaccio 24–48h, elevazione capo, analgesia, tempo. Oculistica se cambiamenti vista, ipema, sospetto trauma globo.
Frattura nasale	Riduzione (chiusa) entro 2 sett (ideale 3–7 giorni dopo riduzione gonfiore). Ematoma settale → drenaggio immediato.

Consultare clinico per qualsiasi trauma facciale con deformità, sanguinamento persistente, cambiamenti vista, o rinorrea liquorale.