Primo Soccorso Lesioni Oculari: Triage, Cura Casa per Lesioni Minori e Criteri Rinvio Urgente
Triage Immediato: Cerca Cure Emergenza Immediatamente Per:
- Lesione penetrante/perforante (corpo estraneo sporgente, lacerazione)
- Schizzo chimico (acido/alcali) — irriga PRIMA, poi chiama
- Perdita vista improvvisa, diplopia, dolore severo
- Iposfema (sangue in camera anteriore)
- Irregolarità pupilla, difetto pupillare afferente
- Segni frattura orbitaria: diplopia, enoftalmo, motilità limitata, enfisema sottocutaneo
- Impatto alta velocità (metallo su metallo, proiettile)
Esposizione Chimica — Irrigazione Immediata (Non Ritardare)
- Sciacqua con abbondante acqua pulita o fisiologica sterile per ≥15-20 minuti.
- Tieni palpebre aperte; ruota globo.
- Rimuovi lenti a contatto se facilmente fatto (non ritardare irrigazione).
- Alcali > acidi penetrazione; entrambi necessitano irrigazione prolungata.
- Porta contenitore/SDS al PS.
Lesioni Minori: Primo Soccorso a Casa
- Abrasione corneale (sensazione corpo estraneo, lacrimazione, fotofobia):
- Irriga con fisiologica/lacrime artificiali.
- NON strofinare.
- NON bendare (aumenta rischio infezione, ritarda guarigione).
- Collirio lubrificante OTC q1-2h; evita vasocostrittori.
- Vedi oculista/optometrista entro 24h per profilassi antibiotica, cicloplegico se doloroso.
- Emorragia sottocongiuntivale: Macchia rossa indolore; benigna, risolve 1-2 settimane. Nessun trattamento necessario. Controlla PA se ricorrente.
- Lacerazione palpebra (non margine, non lacrimale): Pulisci, pressione, riparazione urgente per allineamento estetico/funzionale.
- Trauma contusivo (occhio nero): Impacco freddo 15 min on/off × 24-48h; dormi con testa alta; FANS; monitora iposfema, cambiamento vista.
Quando Vedere Professionista Cura Occhi (Entro 24h)
- Qualsiasi cambiamento vista (sfocatura, mosche volanti, lampi, perdita campo)
- Dolore persistente >poche ore
- Fotofobia
- Incapacità aprire occhio
- Portatore lenti a contatto con occhio rosso/doloroso
- Corpo estraneo ritenuto sospetto
Prevenzione
- Occhiali protezione ANSI Z87.1 per: utensili elettrici, lavoro giardino, chimici, sport (racchetta, palla, paintball).
- Lenti policarbonato per sport bambini.
- Corretta igiene lenti a contatto.
- Tappeti fissi, imbottitura per anziani rischio cadute.
Principio Chiave
"Quando in dubbio, controlla." L'occhio tollera male il ritardo. Irriga chimici immediatamente. Mai premere su globo potenzialmente rotto. Proteggi (bicchiere carta) e trasporta.