Degenerazione maculare: tipi (secca/umida), sintomi e trattamenti

La degenerazione maculare (DM) causa perdita visiva. Due forme: secca e umida; entrambe degenerano la macula (centro retina). Colpisce soprattutto >55 anni.

DM secca (più comune, insorgenza graduale)

Sintomi: necessità luce più intensa per leggere, visione sfocata da vicino, foschia campovisiva, scotoma centrale. Un occhio può restare buono per anni. Causa: deterioramento fotorecettori maculari.

DM umida (insorgenza improvvisa)

Linee dritte appaiono ondulate → contattare subito oculista. Vasi anomali (neovascolarizzazione coroideale) crescono sotto macula, sono fragili, perdono sangue → danno maculare.

Diagnosi

Visita oculistica di routine rivela segni precoci. Angiografia con fluoresceina: colorante EV, foto fondo oculare → evidenzia vasi retinici, cambiamenti pigmentazione maculare.

Trattamento DM umida

• Laser chirurgico: fascio ad alta energia distrugge vasi anomali.
• Terapia fotodinamica: iniezione verteporfina → si localizza nei vasi anomali; laser freddo attiva farmaco → chiude vasi. Evitare luce solare/artificiale intensa per 5 giorni post-trattamento.
• Farmaci anti-angiogenetici (anti-VEGF): iniezioni intravitreali rallentano/impediscono formazione nuovi vasi anomali.

Trattamento DM secca

Danno non reversibile. Secondo National Eye Institute: alte dosi antiossidanti (vit C, E, A) + zinco + rame possono ridurre rischio DM avanzata.