Salute e malattia
La distrofia corneale a impronta digitale (sindrome di Cogan o distrofia map-dot-fingerprint) colpisce lo strato epiteliale corneale in entrambi gli occhi, conferendo alla cornea l'aspetto di un'impronta digitale. Il distacco cellulare e la rottura della membrana di Bowman causano occhio rosso e visione offuscata. La membrana di Bowman è un sottile strato tissutale che ricopre la superficie oculare.
Non sempre genetica; insorge tipicamente >40 anni. "Distrofia" implica tendenza genetica, ma non per Cogan. Peggiora con l'età. La cornea ha 5 strati; Cogan colpisce l'epitelio: si ispessisce e diventa irregolare. L'adesione si indebolisce → erosione corneale ricorrente.
Fotofobia, abbagliamento, visione offuscata/fluttuante, superficie corneale irregolare. Irritazione e dolore da lieve a estremo, tipicamente al mattino. Occhi rossi, sensazione di graffio/corpo estraneo. Prescrivibili unguenti/soluzioni per alleviare.
Biomicroscopia a fessura (microscopio con luce per alto ingrandimento). Esame segmento anteriore (iride, cornea, cristallino). Vitreo e polo posteriore visibili. Topografia corneale per monitorare astigmatismo: dettagli su curvatura corneale, immagini computerizzate.
Trattamento dipende dalla gravità. Lubrificare con lacrime artificiali per mantenere superficie corneale regolare = cruciale, riduce irritazione. Lubrificanti notturni per occhi riposati al mattino.
Opzione per alcuni pazienti. Asportazione epitelio + regolarizzazione superficie. L'epitelio si rigenera in poche settimane ricollegandosi allo strato originale.
Disturbi oculari e visivi