Sedazione per chirurgia oculare: tipi e procedure

Tutti gli interventi oculari usano qualche forma di sedazione: da anestesia topica leggera ad anestesia generale. Si sceglie il metodo meno invasivo in base a durata e gravità.

Sedazione cosciente

Farmaci narcotici o benzodiazepine. In oculistica più usati: Fentanyl e Midazolam, da soli o insieme.

Anestesia locale

La maggior parte degli interventi: colliri anestetici (lidocaina) o iniezioni retrobulbari/peribulbari per immobilizzare l'occhio. Spesso combinata con sedazione cosciente secondo entità intervento.

Anestesia generale

Solo in interventi estremi o pediatrici, se strettamente necessaria. La maggior parte si fa con sola anestesia locale + sedazione cosciente.

Curiosità storica

1884: dott. Karl Koller usò cocaina come anestetico oculare su suggerimento di Freud. Anestetizzava e toglieva il dolore.

Avvertenza ossido nitroso

Studio Oregon Univ. Health & Science (2009): pazienti operati agli occhi (qualsiasi sedazione) devono evitare ossido nitroso nei mesi successivi → rischio cecità.