Morbo di Crohn e Salute Oculare: Manifestazioni e Gestione
Epidemiologia
~10% pazienti con malattia infiammatoria intestinale (Crohn/colite ulcerosa) sviluppano complicanze oculari (Crohn's & Colitis Foundation).
Principali Manifestazioni Oculari
- Uveite anteriore (iridociclite): Infiammazione uvea anteriore. Dolore, fotofobia, arrossamento, visione offuscata. Più comune.
- Episclerite: Infiammazione episclera (strato su sclera). Rossore settoriale, dolore lieve. Autolimitante ma ricorrente.
- Occhio secco (cheratocongiuntivite secca): Frequente, correlato a malassorbimento vit A, farmaci, infiammazione sistemica.
Diagnosi e Monitoraggio
Controlli oftalmologici regolari per pazienti Crohn (anche asintomatici). Rilevazione precoce uveite = prevenzione complicanze.
Trattamento
- Controllo malattia intestinale: Spesso risoluzione oculare parallela (biologici anti-TNFα, immunosoppressori, cortisonici sistemici).
- Topico oculare: Cortisonici colliri (uveite), lubrificanti (occhio secco).
⚠️ Warning
Uveite non trattata → glaucoma secondario, cataratta, edema maculare, sclerite, perdita vista permanente.