PRK vs LASIK: Quale Chirurgia Laser Scegliere?

PRK (Cheratectomia Fotorefrattiva) e LASIK sono le chirurgie laser più diffuse. Molti preferiscono LASIK per il recupero visivo immediato, ma LASIK non è ideale per tutti. Valutate sicurezza, risultati a lungo termine, storia di ogni procedura prima di decidere.

PRK: meglio per cornee sottili

Secondo AllAboutVision, PRK è più sicura per cornee sottili. Pazienti non idonei a LASIK per spessore corneale insufficiente spesso qualificano per PRK.

PRK: miglioramento visivo a lungo termine

LASIK: miglioramento istantaneo. PRK: visione migliora per giorni/settimane/mesi. Alcuni studi suggeriscono stabilità a lungo termine superiore per PRK vs LASIK.

PRK: evita complicanze da lembo LASIK

LASIK richiede taglio lembo corneale. PRK non crea lembo → zero rischi complicanze da lembo (dislocazione, pieghe, ingrowth epitelio, ectasia). Medici militari USA preferiscono PRK: temono instabilità lembo LASIK in combattimento/volo supersonico (NY Times). Civili in sport da contatto (pugilato, arti marziali) hanno stessa preoccupazione.

PRK: lunga storia di sicurezza

Prima PRK: 1989. Approvata FDA: miopia 1995, ipermetropia 1998. Decenni di perfezionamento → sicurezza paragonabile a LASIK.

Altri fattori decisionali

• Dolore post-op: PRK > LASIK (2-4 giorni fastidio moderato vs ore)
• Recupero funzionale: LASIK 24-48h; PRK 3-7 giorni (guida, lavoro schermo)
• Haze (opacità stroma): rischio PRK (mitigato da Mitomicina-C intraop)
• Ectasia post-cheratorefrattiva: rara, rischio teorico inferiore in PRK (no taglio lembo)

La scelta dipende da: spessore corneale, topografia, diametro pupilla, professione/sport, tolleranza dolore, aspettative. Consultazione specialistica con topografia, paachimetria, aberrometria è indispensabile.