Salute e malattia

Acqua: mezzo universale per reazioni chimiche corporee

L'acqua costituisce circa 60% peso corporeo adulto (73% lattanti, ~50% anziani) e funge da solvente primario per virtualmente tutte le reazioni biochimiche.

Ruoli critici

  • Reagente e mezzo: reazioni idrolisi (digestione, scissione ATP), condensazione (sintesi proteine e glicogeno), redox.
  • Trasporto: sangue (92% acqua) trasporta nutrienti, gas, ormoni, prodotti scarto.
  • Termoregolazione: alta capacità termica specifica (4,18 J/g°C) tampona cambiamenti temperatura; evaporazione sudore dissipa calore.
  • Strutturale: pressione turgore mantiene forma cellulare; lubrifica articolazioni (liquido sinoviale), protegge SNC (liquido cefalorachidiano), ammortizza organi.
  • Buffering pH: partecipa sistemi buffer bicarbonato, fosfato, proteine.
  • Rimozione scarti metabolici: urine (urea, creatinina, elettroliti) richiedono acqua per escrezione soluti.

Distribuzione compartimentale

  • Liquido intracellulare (ICF): ~40% peso corporeo (due terzi acqua totale).
  • Liquido extracellulare (ECF): ~20% peso corporeo (un terzo TBW) — liquido interstiziale (15%) più plasma (5%).
  • Equilibrio osmotico mantenuto da pompa Na⁺/K⁺-ATPasi e canali acquaporine.

Effetti disidratazione

  • 2% perdita: cognizione, termoregolazione, performance fisica compromesse.
  • 4% perdita: capacità lavoro ridotta, cefalea, ipotensione ortostatica.
  • >6% perdita: colpo calore, insufficienza renale, convulsioni, morte.

Raccomandazioni assunzione

  • Uomini: ~3,7 L/die (15,5 bicchieri); Donne: ~2,7 L/die (11,5 bicchieri) — da tutte bevande più umidità cibo (~20%).
  • Sete è indicatore tardivo; monitorare colore urine (giallo pallido ideale).
  • Aumentare assunzione con esposizione caldo, esercizio, malattia, gravidanza, allattamento.

L'acqua non è solo un nutriente — è la matrice della vita.