Sito digestione lattosio vs sede dolore: perché i sintomi si manifestano in basso addome
La digestione del lattosio avviene nell'intestino tenue (duodeno/digiuno) via lattasi bordo a spazzola.
Nel deficit lattasi, il lattosio non digerito raggiunge il colon (intestino crasso), dove il microbiota lo fermenta:
- AGCC (acetato, propionato, butirrato) — benefici ma osmotici.
- Gas (H₂, CH₄, CO₂) → distensione.
- Afflusso acqua osmotico → diarrea.
Sede del dolore spiegata
- Intestino tenue: medio-epigastrico/periumbilicale (afferenti viscerali T8–T10).
- Colon: soprapubico, quadranti inferiori (afferenti viscerali T10–L1, referral somatico).
- Fermentazione avviene in colon → sintomi localizzano in basso addome.
Questo mismatch (sito digestione vs sito sintomi) è classico per sindromi maldigestione/malassorbimento.