Digestione in Bocca: Processi Meccanici e Chimici

La digestione orale avvia la scomposizione nutrienti e prepara il bolo per deglutizione sicura.

Processo Passo-Passo

1. Masticazione (Meccanica)
   • Denti: Incisivi tagliano, canini strappano, premolari/molari macinano.
   • Muscoli: Massetere, temporale, pterigoidei mediale/laterale generano forza 50–150 N.
   • Risultato: Superficie aumenta ~1000×; dimensione particelle <2 mm per transito esofageo sicuro.
2. Salivazione (Chimica e Lubrificazione)
   • Ghiandole maggiori (parotide, sottomandibolare, sottolinguale) + minori → 0,5–1,5 L/giorno.
   • Componenti chiave:
     • α-Amilasi (ptialina): Idrolizza legami α-1,4 glicosidici amido → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine (pH ottimale 6,7–7,0).
     • Linguale lipasi: Inizia idrolisi trigliceridi (importante in lattanti).
     • Mucine: Glicoproteine → rivestimento viscoso, coesione bolo.
     • Tamponi (bicarbonato, fosfato): Mantengono pH, proteggono smalto.
     • Antimicrobici: Lisozima, lattoferrina, sIgA, perossidasi.
3. Formazione Bolo e Deglutizione
   • Lingua posiziona bolo su palato duro → propulsione posteriore.
   • Fase orale volontaria → fasi faringea/esofagee involontarie.
   • Epiglottide chiude; SFE si rilassa; peristalsi a stomaco.

Rilevanza Clinica

• Xerostomia (bocca secca) → carie, disfagia, perdita gusto, digestione amido compromessa.
• Protesi dentarie, carie, cancro orale influenzano efficienza masticazione.
• Deficit amilasi salivare rara; amilasi pancreatica compensa.