Salute e malattia

Il Sistema Digestivo: Dalla Bocca all'Ano—Panoramica Funzionale

Il tratto gastrointestinale (GI) è un tubo continuo di ~9 metri dalla bocca all'ano, più organi accessori (ghiandole salivari, fegato, pancreas, cistifellea). La sua missione: rottura meccanica e chimica del cibo → assorbimento nutrienti → eliminazione scorie.

Segmento per Segmento

  1. Bocca – meccanica (masticazione) + chimica (amilasi salivare, lipasi) digestione inizia.
  2. Faringe ed Esofago – deglutizione (volontaria → peristalsi involontaria); sfinteri esofagei superiore/inferiore prevengono reflusso.
  3. Stomaco – acido (HCl), pepsina, mescolamento → chimo. Fattore intrinseco per B12. Svuotamento gastrico regolato da feedback duodenale.
  4. Intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo) – sito primario digestione e assorbimento. Enzimi pancreatici + bile emulsionano grassi; enzimi orlo a spazzola finiscono carboidrati/proteine. Villi/microvilli massimizzano superficie (~250 m²).
  5. Intestino crasso (cieco, colon, retto) – assorbimento acqua/elettroliti; microbioma fermenta fibre → AGCC, vitamine K/B; forma feci.
  6. Ano – sfintere interno (involontario) + esterno (volontario) controllano defecazione.

Organi Accessori

  • Fegato – produce bile; metabolizza nutrienti, tossine, farmaci; immagazzina glicogeno, vitamine.
  • Cistifellea – concentra/immagazzina bile; rilascia con pasti grassi (CCK).
  • Pancreas – esocrino (enzimi digestivi, bicarbonato) + endocrino (insulina, glucagone).

Controllo Neuroormonale

  • Sistema nervoso enterico ("secondo cervello") – riflessi locali.
  • Nervo vago – stimolazione parasimpatica.
  • Ormoni GI: gastrina, CCK, secretina, GIP, motilina, grelina.

Il tratto GI è anche la più grande interfaccia immunitaria del corpo (GALT) e un importante organo endocrino. La sua salute influenza immunità, metabolismo, umore, e infiammazione sistemica.