Sonde nutrizione: dolore, durata, tipi e gestione

Le sonde nutrizione forniscono nutrizione quando l'apporto orale è insufficiente o non sicuro. Disagio, durata e gestione variano per tipo.

Profilo disagio

• Inserimento: Breve disagio (passaggio nasale/orale per NG/OG; incisione chirurgica per G/J). Gestito con anestetico topico, sedazione, o analgesia.
• Indwelling: Sonde nasali (NG/OG) causano irritazione nasale/faringea continua, rischio sinusite. Sonde gastrostomia/giunostomia (G/J) generalmente ben tollerate dopo maturazione tratto (2–4 settimane).

Tipi sonde & Durata

Tipo	Posizionamento	Durata tipica	Gestione
Nasogastrica (NG)	Naso → Stomaco	Breve termine (giorni–settimane)	Nutrizione continua o bolo; gestita da infermiere; sostituzione frequente (q30–90g).
Orogastrica (OG)	Bocca → Stomaco	Molto breve termine (ICU, chirurgia)	Gestita da infermiere; meno trauma nasale.
Gastrostomia (G-tube / PEG)	Parete addominale → Stomaco	Lungo termine (mesi–anni)	Paziente/caregiver bolo/continuo via porta; opzioni "button" basso profilo.
Giunostomia (J-tube / PEJ)	Parete addominale → Digiuno	Lungo termine	Solo nutrizione continua (no bolo); per disfunzione gastrica/rischio aspirazione.
GJ-Tube (Gastrogiunostomia)	Singolo tratto, porte duali	Lungo termine	Venting gastrico + nutrizione digiunale.

Criteri selezione

• Durata prevista necessità
• Funzione gastrica / rischio aspirazione
• Capacità paziente/caregiver gestire
• Idoneità anatomica
• Considerazioni qualità vita

Team multidisciplinare (GI, chirurgia, nutrizione, infermieristica, OT/PT, paziente/famiglia) guida selezione e gestione continua.