Bile: produzione, composizione e ruolo essenziale nella digestione grassi
La bile è un fluido giallo-verdastro prodotto continuamente dagli epatociti (~500–1000 mL/giorno), immagazzinata e concentrata in cistifellea, e rilasciata nel duodeno in risposta ai pasti.
Composizione
- Acqua (~95%)
- Sali biliari (acidi): Colato, chenodesossicolato (primari); desossicolato, litocolato (secondari, modifica batterica). Chiave per emulsione grassi.
- Colesterolo
- Fosfolipidi (lecithina)
- Bilirubina (prodotto scarto)
- Elettroliti, proteine
Funzioni
- Emulsione: Sali biliari formano micelle → aumentano drammaticamente superficie per azione lipasi pancreatica.
- Assorbimento: Micelle consegnano acidi grassi e monogliceridi a bordo a spazzola.
- Assorbimento vitamine liposolubili: Vitamine A, D, E, K richiedono micelle per uptake.
- Escrezione colesterolo: Maggior via eliminazione dal corpo.
- Antimicrobica: Azione detergente limita sovracrescita batterica intestino tenue.
- Neutralizzazione: Bile ricca bicarbonato neutralizza acido gastrico entrante duodeno.
Correlati clinici
- Calcoli biliari (supersaturazione colesterolo)
- Malassorbimento acidi biliari → diarrea (resezione ileo, Crohn)
- Ictero ostruttivo → feci chiare, urine scure, prurito