Salute e malattia
La gastroenterite eosinofila (EGE o EG) è una rara malattia gastrointestinale che può colpire bambini e adulti. Caratterizzata da sintomi GI anomali: frequentemente dolore e distensione addominale, nausea, vomito e perdita di peso. Inoltre, c'è un'infiltrazione eosinofila in almeno un'area del tratto GI, assenza di coinvolgimento eosinofilo in organi extra-GI e mancanza di causa riconosciuta. I sintomi possono manifestarsi in età infantile, ma spesso viene diagnosticata erroneamente.
L'EG è una condizione cronica con sintomi fluttuanti. Sintomi sporadici e lievi sono solitamente gestibili, ma le riacutizzazioni possono essere invalidanti e richiedere corticosteroidi orali. Chi ha EG ha un'infiltrazione eosinofila irregolare o sparsa del tessuto gastrointestinale. L'aspetto varia a seconda dell'estensione e grado del coinvolgimento della parete intestinale e della posizione precisa.
La maggioranza dei pazienti ha storia di gravi allergie alimentari. A seconda di intensità e localizzazione, l'EGE può essere categorizzata in tipi muscolare, mucosale e sierosale. Sintomi come vomito, dolore addominale, problemi con le feci, malassorbimento, anemia da carenza di ferro, enteropatia con perdita di proteine sono associati alla forma mucosale. Quando c'è permeazione di eosinofili (principalmente nello strato muscolare) e sintomi ostruttivi GI simili ad altre patologie gastriche, rientra nella forma muscolare. La variazione sierosale è la meno comune: caratterizzata da gonfiore notevole e aumento secondario del conteggio eosinofilo.
L'EGE può essere diagnosticata in diversi modi. Studi di imaging come ecografie, tomografie computerizzate (CT) e studi di laboratorio. Esame fisico completo e anamnesi. Esami del sangue inclusi emocromo e formula possono identificare e individuare la variante di EG. Test aggiuntivi come endoscopia, colonscopia e biopsia possono essere eseguiti.
La storia precisa e la causa esatta dell'infiltrazione eosinofila non sono chiare, ma chi ha EG ha livelli aumentati di IgE ed eosinofilia sia nei tessuti che nel sangue. Descritta per la prima volta negli USA da Kaijser nel 1937. Quasi 300 casi documentati in letteratura medica. Considerata più prevalente nei maschi caucasici. Sebbene cronica e debilitante, non è considerata terminale.
Il trattamento può consistere in farmaci come corticosteroidi, accertamenti GI, controlli medici, consultazioni e in alcuni casi chirurgia. La via chirurgica è l'ultima risorsa, solitamente solo per pazienti con ostruzione dell'intestino tenue. Cambiamenti dietetici ed educazione sono molto efficaci; c'è una correlazione significativa tra chi ha la malattia e allergie a cibi contenenti glutine e latticini.
Salute dell'apparato digerente