Dieta per il morbo di Crohn: cosa mangiare ed evitare - Linee guida NIH

Secondo i National Institutes of Health, >100.000 americani/anno sono ospedalizzati per morbo di Crohn, malattia infiammatoria intestinale cronica e progressiva. ~20% ha un parente di sangue con Crohn o altra IBD; afroamericani ed ebrei più a rischio. Diagnosi generalmente a 20-30 anni; uomini e donne ugualmente colpiti. Nessuna cura, ma dieta nutriente aiuta a gestirla.

Alimenti da scegliere

• Poiché il Crohn causa diarrea, malassorbimento e scarso appetito, i pazienti devono mantenere dieta ricca di proteine, calcio, ferro, zinco e altre vitamine/minerali essenziali, incluso acido folico. Per raggiungere questo, esperti raccomandano ai pazienti Crohn di mangiare — con moderazione e come indicato dal medico — una varietà di cibi dai 4 gruppi: carni, latticini, cereali, frutta e verdura. Durante riacutizzazione severa, medici possono prescrivere alcuni giorni di dieta liquida chiara: brodo, succhi chiari (mela, uva), altre bevande chiare senza caffeina.

Alimenti da evitare

• Equamente importante: stare lontano da cibi che irritano il colon, causano diarrea e portano a dolorosa riacutizzazione. Per molti: limitare latticini o, se intolleranti al lattosio, eliminarli; scegliere basso grasso vs intero; evitare frutta e verdura crude; astenersi da cibi che causano gas: cavoli, broccoli, fagioli, agrumi, cioccolato, bevande caffeinate, bibite.

Consigli aggiuntivi

• Altri modi per gestire il Crohn: 6 piccoli pasti/giorno invece di 3 grandi; ≥8 bicchieri d'acqua (240 ml) al giorno; evitare alcol e caffeina. Molti pazienti beneficiano di incontro con dietista registrato.

Significato

• Sebbene intestini stretti, ulcerati, ostruiti siano effetti primari, il Crohn può colpire qualsiasi parte del sistema digerente, dalla bocca all'ano. Sintomi: forti crampi addominali, nausea, vomito, distensione. Trattamenti: chirurgia e/o farmaci (antibiotici, anti-infiammatori, immunosoppressori). Casi avanzati/non gestiti → infezioni intestino/vescica, ascessi addominali, perdite gas/pus/feci da ano/vagina, altri sintomi dolorosi, imbarazzanti.

Consiglio esperto

• Tenere un diario alimentare per identificare i cibi che scatenano i sintomi. Parla col medico prima di prendere integratori vitaminici/minerali. Per un paziente Crohn, alcuni fan più male che bene.