Corticosteroidi per il Morbo di Crohn: Usi, Tipi ed Efficacia

Il Morbo di Crohn è una IBD che può colpire tutto il tratto digerente (bocca-ano). Se moderato-grave, corticosteroidi per controllare la malattia.

Farmaci Principali

Secondo American Academy of Family Physicians: prednisone orale e budesonide (Entocort) (corticosteroide ad alto primo passaggio epatico, meno effetti sistemici). Situazioni gravi (es. occlusione) → terapia EV.

Efficacia

Riducono infiammazione e sopprimono funzione immunitaria → alleviano dolore addominale e crampi tipici del Crohn.

Effetti Collaterali (Mayo Clinic)

Pressione oculare ↑, sbalzi d'umore, ipertensione, ritenzione idrica, aumento peso.

Uso a Lungo Termine

Rischi: infezioni (immunosoppressione), iperglicemia, cataratta, perdita calcio osseo, facile ecchimosi, guarigione rallentata.

Precauzione: Sospensione Graduale

Mai interrompere bruscamente senza indicazione medica. Riduzione graduale per evitare crisi da carenza cortisolo (astinenza): nausea, vomito, stanchezza estrema, debolezza, capogiri, dolori diffusi.

Considerazioni

Discutere col medico opzioni per ridurre effetti collaterali: dosaggio inferiore, farmaco alternativo, terapia a scalare.