Protocollo risposta caduta paziente ricoverato: azioni immediate per staff sanitario

Algoritmo risposta caduta

1. Se caduta è imminente (Pre-impatto)

• Tentare di guidare paziente verso superficie sicura (sedia, letto, pavimento) usando stance ampio e gait belt se disponibile.
• Proteggere testa e collo del paziente — non tentare di prendere paziente che cade se vi mette in pericolo.
• Chiamare assistenza immediatamente.

2. Dopo caduta (Post-impatto)

1. Non muovere paziente finché infortunio non valutato — a meno pericolo ambientale immediato (incendio, traffico).
2. Valutare responsività (AVPU: Alert, Voice, Pain, Unresponsive).
3. Chiamare aiuto per protocollo struttura: code team, rapid response, o caposala.
4. Eseguire survey primario: Vie aeree, Respiro, Circolazione, Disabilità (neuro), Esposizione (ispezionare per infortunio).
5. Controllare sanguinamento evidente con pressione diretta.
6. Immobilizzare collo/colonna se meccanismo suggerisce infortunio spinale (caduta da altezza, colpo testa, dolore collo, deficit neurologici).
7. Ottenere segni vitali e eseguire assessment focalizzato (testa, anca, arti).
8. Documentare ora, circostanze, dichiarazioni paziente, infortuni, interventi, notifiche.
9. Notificare provider e famiglia per policy.
10. Completare incident report entro timeframe richiesto.

Gestione post-caduta

• Rivalutazione: Controlli neuro seriali, rivalutazione dolore, status funzionale.
• Imaging: TC testa se anticoagulato, caduta non testimoniata con LOC, o deficit focali. Rx per anca/pelvi/arti se dolorabilità.
• Root cause analysis: Revisione farmaci, ambiente, bisogni toileting, ausili mobilità, cognizione.
• Revisione piano cura: Aggiornare interventi rischio caduta, comunicare a consegna.

Promemoria sicurezza staff

Non sollevare MAI paziente caduto da soli. Usare sollevatori meccanici, hover mat, o personale sufficiente. Segnalare infortuni staff prontamente.