Salute e malattia
La rosacea è un disturbo caratterizzato da eruzioni simil-acne, inclusi arrossamento e gonfiore del viso nonché assottigliamento della pelle e visibilità dei vasi sanguigni. Sebbene i più suscettibili alla malattia siano persone di 60 anni e oltre, la rosacea può colpire persone di quasi tutte le età. Una causa comune di rosacea nelle persone più giovani è l'uso improprio di creme steroidee topiche.
Per molti anni, i dermatologi hanno usato steroidi topici a bassa potenza per trattare condizioni cutanee, inclusi eczema, psoriasi, dermatite, acne e persino casi lievi di rosacea. Una ragione per cui gli steroidi topici sono più frequentemente prescritti è che contengono proprietà antinfiammatorie. Quando usati sotto la supervisione di un dermatologo, questi farmaci sono sicuri per il viso. Tuttavia, usarli impropriamente, o usarli per periodi prolungati, può causare a un paziente di sviluppare o esacerbare la rosacea.
Quando un paziente è inizialmente trattato con steroidi topici, la sua condizione può rispondere al trattamento. Ma col tempo, si accumula tolleranza al farmaco. Il paziente inizia a sviluppare atrofia da steroidi e assottigliamento della pelle. Presto, appaiono i sintomi della rosacea indotta da steroidi. Questi sono spesso più gravi dei sintomi standard della rosacea. L'infiammazione può coprire più del viso, l'infiammazione è peggiore e i bernoccoli simil-acne sono più pronunciati.
Il primo passo nel trattamento della condizione è smettere di prendere lo steroide topico. Questo è spesso un passo difficile per i pazienti. I sintomi dell'infiammazione peggioreranno quando l'applicazione dello steroide viene interrotta, e possono volerci diversi mesi per calmarsi completamente. I pazienti spesso riferiscono che sono tentati di usare una crema steroidea per calmare l'infiammazione. Per evitare una reazione estrema, il dermatologo può svezzare il paziente dallo steroide topico prescrivendo versioni progressivamente più deboli del farmaco.
Per aiutare a combattere l'infiammazione e i noduli simil-acne, un dermatologo può prescrivere una tetraciclina o altro antibiotico orale. Un paziente può anche ricevere una prescrizione per un unguento antinfiammatorio. Mentre questi farmaci non combatteranno direttamente la rosacea, aiuteranno a calmare i sintomi inclusi prurito, arrossamento e tenerezza.
In molti casi, modificare il comportamento di un paziente può aiutare a risolvere le riacutizzazioni della condizione. Ai pazienti viene tipicamente consigliato di evitare attività che possono innescare riacutizzazioni della rosacea. Alcuni di questi trigger coinvolgono il consumo di certi cibi come cibi piccanti o termicamente caldi, agrumi o cibi pieni di lievito. Altri trigger possono includere attività che causano stress o ansia. Ai pazienti viene anche consigliato di evitare attività che causano l'afflusso di sangue o l'apertura dei vasi sanguigni, come sforzo fisico o passare tempo in una sauna.
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