Perforazione intestinale: sintomi, cause e cure d'urgenza

Cos'è la perforazione intestinale

Foro nel grosso o tenue intestino; emergenza medica. Cause: appendicite, morbo di Crohn, colite ulcerosa, calcoli/cisti biliari, traumi, errori in procedure mediche. Sintomi severi.

Dolore addominale

Il contenuto intestinale fuoriesce → infiammazione tessuti peritoneali → ascesso (raccolta di pus). Dolore che scala rapidamente. Addome disteso per accumulo fluidi/gas da tessuti necrotici. Addome molto dolente, segni di estremo disagio. Se non trattata → danni gravi e morte.

Febbre e brividi

Se la perdita non è identificata → infezione severa → febbre alta. Se infezione entra nel circolo → sepsi (malattia gravissima, può uccidere). Febbre + brividi intensi, sudorazione profusa o "sudori freddi".

Nausea e vomito

Segni frequenti di perforazione. In casi di ostruzione che porta a perforazione, o quando contenuto colonico fuoriesce causando infezione. Nausea intensa, vomito bile verde. Sintomi → subito medico o pronto soccorso.

Sanguinamento/emorragia

Solitamente in stadio avanzato letale. Dopo molti altri sintomi. Può derivare da diverticolite, cancro del colon, o durante colonscopia. Stephen M. Kavie, MD, e Mare D. Basson, MD, PhD: se colon perforato sanguina e non si ripara da solo → chirurgia. Sangue può risalire (ematemesi) o scendere (emorragia rettale).

Dolore all'anca o all'inguine

Può indicare perforazione intestinale. Dolore aumenta durante il giorno, severo, difficoltà a camminare. Zona dolente alla palpazione. Alcuni pensano ad appendicite; a volte è appendicite rotta → rischio infezione e morte. Attenzione medica d'urgenza immediata.